年轻的糖尿病患者应当严格控制血糖,尽可能将血糖控制在正常或接近正常水平(空腹血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹 4.4~8.0mmol/L)。糖化血红蛋白值每下降1个百分点,糖尿病死亡率下降21%,心肌梗死下降 14%,微血管病下降37%。
严格控制血糖,可以显著减少糖尿病死亡率及慢性并发症。因此,为了减少糖尿病的各种并发症,延长生命,保证良好的生活质量,应严格控制血糖,尤其是对年轻的糖尿病患者。
糖尿病患者应经常监测血压,在医生的检查、诊断和指导下选择药物治疗,而不仅仅是服用降压药。患者有条件最好做一次24小时动态血压测定,看一看自己是否真的有高血压,以及血压最高和最低的程度和发生时间。
控制好血压,才有助于收到较好的控制糖尿病并发症的目的。一般要求血压控制在130/80mmHg为宜。目前,已证实有一些药物,如血管紧张素转换酶抑制剂(ACE),可以在降低血压的同时减少微量白蛋白尿,逆转或减缓糖尿病性肾病的发生或发展。
糖尿病患者要戒除不良的嗜好,如吸烟、过量饮酒、持续打麻将和生活无规律,这些不良的嗜好都不利于糖尿病的血糖控制,尤其是在药物治疗时更是不利。饮酒可 减少血糖在肝内合成肝糖元而升高血糖,长期饮酒可致脂肪肝、肝硬化。糖尿病本身存在脂质代谢紊乱,血脂较高,饮酒更加重了这种损害。持续打麻将对腰肌、心 脏都有不良的刺激;吸烟时,香烟中的尼古丁可兴奋交感神经,使心率加快,血压升高,加重冠状动脉和下肢小动脉的痉挛以致缺血缺氧,可以引起心肌缺血,下肢 动脉硬化闭塞症,诱发加重心绞痛及下肢血管病变,引起严重的并发症。因此,糖尿病患者戒除不良嗜好是非常重要的。
中医认为,恶毒浊气,一直湿热蕴结,令胰岛素无法正常分泌是引起糖尿病的主要原因。吃辛辣肥腻的食物过多就会在体内形成热毒浊气,浊气侵入脏腑,形成湿热,这也是很多糖尿病患者之所以病症反复的原因。
而一旦体内的湿热过多,则会导致机体分泌胰岛素的功能失常。倘若我们居住的房间温度太高、湿度太大,即湿热,我们自然会觉得特别不舒服,人根本就不想动了。人是如此,脏腑也是一样。倘若脏腑处在湿热环境,令其经脉阻滞、气血失衡,自然也就无法正常工作。所以说很多糖尿病的患者胰岛素分泌本来是正常的,就是因为体内湿热蕴结改变了机体的功能,以致胰岛素分泌不正常所致。
清热利湿祛除湿热,是治疗糖尿病最主要的方法。很多糖尿病患者在辨证的时候,会发现他们体内不是肝胆湿热、就是脾胃湿热,有的甚至五脏皆有湿热。实际上,就是说你这个病,是由于脏腑所居住的环境太过湿热了,使得脏腑功能不能正常发挥,而导致你现在的这些不适症状。当然,临床上,糖尿病也有很多种,而且经常是多种原因并存,在调理上也是采用综合方案治疗,常是多法并用。再根据是否合并有肺燥、肠胃燥热、肝肾阴虚等,分别配合润肺、清脾、养肾阴等秘方调理。
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