遗传身分
大约60%的对折高血压患者有家族史。今朝认为是多基因遗传所致,30%~50%的高血压患者有遗传布景。
精力和情况身分
持久的精力严重、冲动、焦炙,受噪声或不良视觉刺激等身分也会引起高血压的发生。
春秋身分
发病率有跟着春秋增加而增高的趋向,40岁以上者发病率高。
糊口习惯身分
炊事布局不合理,如过多的钠盐、低钾饮食、大量喝酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。抽烟可加快动脉粥样硬化的过程,为高血压的危险身分。
药物的影响
避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。
其他疾病的影响
肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭小、肾脏本色损害、肾上腺占位性病变、嗜铬细胞瘤、其他神经内排泄肿瘤等。
高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不较着,常见的是头晕、头痛、颈项板紧、委靡、心悸等。仅仅会在劳顿、精力严重、情感波动后发生血压升高,并在歇息后恢复正常。
跟着病程耽误,血压较着的持续升高,逐渐会呈现各类症状。此时被称为缓进型高血压病。缓进型高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注重力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。
高血压的症状与血压程度有必然联系关系,大都症状在严重或劳顿后可加重,早晨活动后血压可敏捷升高,呈现早晨高血压,导致心脑血管事务多发生在早晨。
当血压俄然升高到必然水平时甚至会呈现猛烈头痛、吐逆、心悸、眩晕等症状,严重时会发生神志不清、抽搐,这就属于急进型高血压和高血压危重症,多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变,如中风、心梗、肾衰等。症状与血压升高的程度并无一致的关系。
继发性高血压的临床表示本家儿如果有关原发病的症状和体征,高血压仅是其症状之一。继发性高血压患者的血压升高可具有其自身特点,如本家儿动脉缩窄所致的高血压可仅限于上肢;嗜铬细胞瘤引起的血压增高呈阵发性。
按照患者的病史、体格查抄和尝试室查抄成果,可确诊高血压。诊断内容应包罗:确定血压程度及高血压分级;无归并其贰心血管疾病危险身分;判定高血压的原因,明白有无继发性高血压;评估心、脑、肾等靶器官环境;判定患者呈现心血管事务的危险水平。
今朝国内高血压的诊断采用2005年中国高血压治疗指南建议的尺度。
如患者的缩短压与舒张压分属分歧的级别时,则以较高的分级尺度为准。纯真缩短期高血压也可按照缩短压程度分为1、2、3级。
下图为高血压患者心血管危险分层尺度。
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