高血压治疗的本家儿要方针是血压达标,降压治疗的最终目标是最大限度地削减高血压患者心、脑血管病的发生率和灭亡率。降压治疗应该确立血压节制方针值。
改善糊口行为
①减轻并节制体重。②削减钠盐摄入。③弥补钙和钾盐。④削减脂肪摄入。⑤增添活动。⑥戒烟、限制喝酒。⑦减轻精力压力,连结心理均衡。
血压节制尺度个别化因为病因分歧,高血压发病机制不尽不异,临床用药别离看待,选择最合适药物和剂量,以获得最佳疗效。
多重心血管危险身分协同节制降压治疗后,尽管血压节制在正常规模,血压升高以外的多种危险身分依然对预后发生主要影响。
每日给药1次能节制24小时并达标的药物,具体应遵循4项原则,即小剂量起头,优先选择长效制剂,结合用药及个别化。
降压药物种类
①利尿药。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管严重素转换酶按捺剂。⑤血管严重素Ⅱ受体阻滞剂。
利用半衰期24小时以及以上、每日一次服药可以或许节制24小时的血压药物,如氨氯地平等,避免因治疗方案选择不妥导致的医源性早晨血压节制欠安;
利用平安、可持久对峙并可以或许节制每一个24小时血压的药物,提高患者的治疗依从性;
利用心脑获益临床试验证据充实并可真正降低持久心脑血管事务的药物,削减心脑血管事务,改善高血压患者的保存质量。
继发性高血压的治疗
本家儿如果针对原发病的治疗,如嗜铬细胞瘤引起的高血压,肿瘤切除后血压可降至正常;肾血管性高血压可经由过程介入治疗扩张肾动脉。对原发病不克不及手术根治或术后血压仍高者,除采用其他针对病因的治疗外,还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。
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