痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经;继发性痛经指由盆腔器质性疾病,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起的痛经。
原发性痛经的发生本家儿要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时造当作痛经的本家儿要原因。PGF2α含量高可引起子宫光滑肌过强缩短,血管痉挛,造当作子宫缺血、乏氧状况而呈现痛经。
血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增添。
精力、神经身分。
继发性痛经常因子宫内膜异位症、子宫腺肌病等引起。
原发性痛经在芳华期多见,常在初潮后1~2年内发病。陪伴月经周期纪律性爆发的以小腹痛苦悲伤为本家儿要症状。继发性痛经症状同原发性痛经,因为内膜异位引起的继发性痛经经常进行性加重。
痛苦悲伤多自月经来潮后起头,最早呈现在经前12小时,以行经第1日痛苦悲伤最猛烈,持续2~3日后缓解。痛苦悲伤常呈痉挛性。一般不伴有腹肌严重或反跳痛。
可伴有恶心、吐逆、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出盗汗。
配偶科查抄无异常发现。
按照月经期下腹坠痛,配偶科查抄无阳性体征,临床即可诊断。
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