老年痴呆该如何做康复训练呢?

对于老年痴呆症患者,根据其病情有计划地进行早期功能训练,可有效防止患者发生废用综合征, 提高生活质量。由于引起痴呆的原因不同,其临床病程也不尽相同。老年痴呆患者常常死于并发症,如感染、脏器疾病或衰竭等。对于老年痴呆症尽量以预防为主,治疗主要包括非药物治疗和药物治疗。

操作方法

  • 01

    吞咽功能训练

    可根据吞咽障碍部位进行训练,以增强协调能力,为进食打下基础。适当使用复配食用增稠剂对饮料、食物进行增稠,改变食物的性状,使其变成顺滑的凝胶,降低误吸的风险,提高患者日常营养水平的摄入。


    A. 发音训练

    嘱患者张口发a音,并向两侧运动发yi音,再发wu音,或嘱其缩唇后发f,像吹蜡烛、吹哨动作。发音动作一般在晨间护理后进行,每个音发音3次,连续5-10 遍,通过张闭口动作促进口唇肌肉运动。

    B. 舌部运动

    嘱患者张口,将舌向前伸出,然后左右运动摆向口角,再用舌尖舔下唇后转舔上唇,每隔5min作一次,每天3 次,分别早、中、下午进行。若患者不能自动进行舌运动时, 护士可用压舌板辅助。

    C. 面部动作训练

    嘱患者微笑或皱眉,张口后闭上,然后鼓腮,使双颊部充满气体后轻轻吐气,反复进行,每天3次。通过主动或被动活动患者下颌,嘱患者做咀嚼动作,每天练习3 次,练习吸气、哈气、伸舌、挤眼等动作,都可帮助面部肌肉运动。

  • 02

    关节功能训练

    使四肢及躯干各关节尽可能保持正常活动范围,可由家属协助行关节训练,保持功能位。

  • 03

    呼吸训练

    即用口吸气,用鼻呼气,反复进行深呼吸,以锻炼肋间肌、膈肌和辅助呼吸肌等。

  • 04

    坐下-起立训练

    坐下时,先将小腿贴住椅边,然后弯腰,将两手支撑于椅上慢慢坐下。坐下后再将臀部向椅内移动。起立时,先将两手支持椅上,将臀部移向椅边,在两手支撑下起立。如患者训练有困难,可由护士或家属扶持完成。

  • 05

    步行训练

    步行时抬头挺胸, 两眼向前看, 足尖尽量抬高, 步距不必过大, 转方向时可分几步转。

  • 06

    记忆训练

    鼓励患者回忆过去的生活经历,帮助其认识目前生活中的人和事,通过动作、语言、声音、图像等信息刺激,恢复或提高患者记忆力,减少错误判断。包括瞬时记忆、短时记忆、长时记忆等训练。

    对于记忆障碍严重者,通过编写日常生活活动安排表、制定作息计划、挂放日历等,帮助记忆。对容易忘记的事或经常出错的程序,设立提醒标志,以帮助记忆。

  • 07

    手部精细动作训练

    尽量多活动手指,练习扣钮扣、写字、折纸等日常生活动作。

  • 08

    运动训练

    患者宜适当进行有氧运动,如散步、骑自行车、游泳、舞蹈、健身操、太极拳、或练气功等,有利于增加脑部血流量,刺激脑细胞,提高中枢神经系统的活动水平,更好的发挥脑部功能。但需注意循序渐进,量力而行,持之以恒。

  • 09

    日常生活训练

    主要训练患者完成衣食住行各项活动的能力,如饮食、如厕、出行、服药等。尽量让患者独自完成各种任务,如果患者能独自完成指定任务,再要求患者尽量缩短完成任务的时间。

  • 10

    智力训练

    鼓励老年人多参加社会活动,多动手动脑,或在护理人员的指导下进行适当的益智活动,对一些图片、实物、字词做归纳和分类,进行由易到难的数字概念和计算能力训练等。以保持头脑灵敏,锻炼脑细胞反应敏捷度,延缓大脑老化。如多读书写字、学习新语言,培养多种业余爱好,参观博物馆,猜字谜、拼图游戏、打麻将、下棋等。广泛接触各方面人群,锻炼表达和理解能力,以及解决问题、适应社会的能力。

  • 11

    语言训练

    对老年痴呆患者而言,语言功能受损是个大问题。针对受损程度不同,训练方案和目标也不同。对于发音不清的患者,应教其发简单的单词,尽量发清楚,也可给其看实物,叫其说出名称;对于用词贫乏的患者,应教其日常生活的简单用词,以通过简单语言来表达想法;对于有忘词或词不达意现象的患者,可鼓励其适当多讲,不要怕说错。

    训练以鼓励患者多交流、多表达、多理解为目的,但应注意训练方法和进度因人而异,循序渐进。

  • End
  • 发表于 2020-07-20 18:00
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  • 分类:社会民生

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