我们能预测医学的未来发展趋势吗?虽然现在还不能确定设计婴儿的服务会不会出现,也不清楚能否创造一个没有疾病的世界这样宏大的目标,但是下一年即将出现的新发明还是可以了解的,美国着名的克利夫兰医学中心就给我们提供了相关信息。
从2007年开始,克利夫兰医学中心每年都会列出年度10大医学发明。入选的必须是来年有望使用的疗法或技术,而且必须有希望能对一个大人群产生重要的影响。
评选过程先是由克利夫兰医学中心的医生和科学家提名自己心中的选项,这次评选2015年的选择时总共收到700多项提名。提名结束后由40名各领域的医生进行筛选和投票。他们选出的2015年的10大医学发明包括:
1. 移动中风病房
现在在救护车中已经可以进行视频会议了,这种技术可用于给车上还处于中风状态的患者进行远程治疗。身处医院中的神经病科医生可以通过视频了解救护车中的患者的情况,并给车上的护理人员、急救护士、CT技师等做出指导。这将大大提高护理的速度,对中风患者的意义非比寻常,因为中风可以在很短的时间内杀死脑细胞。
2. 登革热疫苗
世界卫生组织称,现在全球一半左右的人口面临着感染登革热的风险。到目前为止,登革热只能通过防蚊虫叮咬来预防,在很多国家登革热已经成了儿童死亡和生病的一个主要原因。现在有一种新的疫苗已经被研发出来,而且通过了试验,有望在2015年推出。
3. 无痛血检
有不少人晕针,现在即将有一种基本无痛的取血样方式出现了。与现行的血检方式相比,这种新方法还会更加便宜、更加快速。只要从指间取一滴血,就足以供100多次检测使用了。
4. 降低胆固醇水平的新方法
新的药物叫做PCSK9抑制剂,可以由患者自行注射,它的降胆固醇效果非常好。低密度脂蛋白胆固醇水平高,但是服用他汀类药物无效的患者可以选用。FDA预计将在2015年批准第一种PCSK9抑制剂。
5. 不伤害健康组织的癌症药物
用化学疗法治疗癌症确实可以挽救生命,但是化疗不仅攻击癌细胞,也会攻击健康细胞,对身体的危害很大。“抗体药物偶联物(antibody-drug conjugates)”的出现是癌症疗法发展中的一个突破,它不会攻击健康组织。
6. 癌症患者的免疫增强药物
“免疫检查点抑制剂(Immune checkpoint inhibitors)”可以令癌细胞“现形”,无法再躲避开免疫系统的检查,这有利于更加高效地对抗癌细胞。此类药物与化疗、放疗结合使用,可以长期、显着地缓解进入扩散转移期的黑素瘤患者的病情。
7. 无线心脏起搏器
现在的心脏起搏器还需要接线,但是最近出现了一种无线的起搏器,只有维生素片大小,无需手术就能植入心脏中。它使用的锂电池可使用7年左右。
8. 特发性肺纤维化治疗药物
“特发性肺纤维化”这种疾病可以致命,它会在肺脏中留下疤痕,导致呼吸困难、大脑等重要器官缺氧。患者一旦确诊,只有3-4年的寿命可活。不过现在FDA批准了两种药物可以延缓该病的发展,即吡非尼酮(pirfenidone)和尼达尼布(nintedanib)。
9. 乳腺癌单次放疗法
克利夫兰医疗中心认为,乳腺癌患者的死亡率较高有部分原因是因为需要多次接受化疗,而且有的时候患者的居住地距离医院很远。现在可以在乳腺癌手术的过程中进行一次性的放疗来解决问题了,降低手术消耗的时间和费用。
10. 治疗心力衰竭的新药
以前治疗心力衰竭需要多种药物结合使用,现在出现了一种新药“血管紧缩素受体脑啡肽酶抑制剂(angiotensin-receptor neprilysin inhibitor)”,已被FDA授予“快速通道待遇”,将被优先审核,因为用它来治疗心力衰竭的效果远远好于现有的治疗方法。
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