吃多了，有哪些后果？
过节主要的活动就是吃，种类多，量大，三餐间隔时间短，活动少等等。吃多了会不舒服：腹胀、恶心、腹痛。一般情况下，过完节，饮食恢复正常状态，或者自己调节一下就好转了，不需要吃药也不需要找医生。不过有些情况会导致严重后果，尤其是年龄较大，合并一些基础疾病的人。
假如难受的程度难以忍受，出现呕吐、发热、大便发黑的情况，就需要去急诊处理了。治疗需要先搞清楚什么原因，然后再针对性的治疗。这里面需要重视的，死亡率很高的是急性胃扩张。胃是一个弹性程度很高的器官，饱餐之后的胃容量能比空腹状态下大几十倍。当然不是无限扩张。扩张之后还要留给胃蠕动收缩的空间，能够把胃里的食物、液体通过幽门挤入十二指肠里，蠕动靠得是胃平滑肌的收缩。如果扩张超过了胃的极限，或者食物将幽门堵住，扩张无法缓解，长时间的扩张导致胃壁缺血坏死，胃穿孔破裂，食物和胃酸进入腹腔，产生腹膜炎，继而全身感染，休克而死。
能够怎么吃才会撑成这样？实际上，一般进餐不会出现这种情况，大多是在所谓传统酒文化熏陶下，或者聚会狂饮，生理反应让位于面子等高级意识形态的时候。不过也有一种相对常见的情况也会产生急性胃扩张，病人甚至不用吃太多。这种情况多见于老年人和肥胖者，叫做食管裂孔疝。疝是一个医学名词，意思是器官没在它本来应该在的位置，通过正常或者异常的孔道挪到了临近不该自己呆的地方。通过什么孔道就叫做什么疝。食管裂孔是消化道从胸腔进入腹腔，穿过膈肌时候的孔道，正常情况下孔道上方是食管，下方是胃。老年人或肥胖者裂孔松弛，腹压增高，有一部分胃就通过食管裂孔进入到了胸腔里。平时会有反流性食管炎的表现，比如容易反酸或烧心。疝入胸腔的胃容易发生扭转，扭转之后食物被滞留在胃底，也会导致急性胃扩张。
除了急性胃扩张以外，吃多了难受还需要注意胆囊、胰腺的问题，尤其是既往查体发现过胆石症的人。如果呕吐以后症状不见缓解，腹痛同时伴有右肩部，后腰背部疼痛，更需要注意。只要怀疑胆囊和胰腺的问题，都需要尽快到医院就诊。
对于有高血压、动脉硬化的病人，吃多了难受还不应该忽视另外一个非常容易忽视的问题，就是胃肠道缺血。相比肌梗死和脑梗死来说，胃肠道缺血诊断困难的多，即便是到了医院也很容易漏诊。症状轻的，可能就跟吃多了感觉差不多，重的则是便血休克。诊断困难，治疗当然也更困难。所以平时如果就有这些高危因素的人，还是应该以预防为主，切忌暴饮暴食，大量饮酒。
（作者：lw56102）
- 发表于 2015-03-03 00:00
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