导语:痴呆是一种影响人们记忆、学习和交流的大脑功能障碍。这些变化会使痴呆症患者的生活难以自理,还会影响他们的情绪和性格。早期记忆和思考的错误会让痴呆的人感受困扰,后期行为混乱和其他问题会给看护和家庭带来负担。面对不幸罹患痴呆的家人,我们应该怎么办?来看看本文的建议吧。
信息储存在人们不同的记忆之中。近期记忆储存的信息可能包括你早餐吃了什么。短期记忆的信息则可能包括你刚刚遇到的某个人的名字。长期记忆则是你几年前记忆的东西,比如童年记忆等等。
年龄可以影响大脑储存和提取记忆信息。当你到了20多岁,就开始逐步失去你的脑细胞,身体内能用于制造脑细胞的化学物质也逐渐减少。人的年龄越大,对记忆的影响越明显。
通常,人的短期和长期记忆不会受到影响。但是近期记忆可能会受影响。比如,你可能会忘掉今天遇到的人的名字,或者忘记钥匙放哪儿了。这些都是正常的变化。
痴呆是什么?
痴呆是一种影响人们记忆、学习和交流的大脑功能障碍。这些变化会使痴呆症患者的生活难以自理,还会影响他们的情绪和性格。早期记忆和思考的错误会让痴呆的人感受困扰,后期行为混乱和其他问题会给看护和家庭带来负担。
痴呆是由于大脑细胞受损引起的。头部创伤,中风,脑肿瘤或疾病(比如阿尔茨海默病)都可以损伤脑细胞病导致痴呆。
痴呆的症状都有哪些?
痴呆的症状包括:
◆近期记忆的丧失:我们都会暂时忘记一些事情但之后会再想起来。痴呆的人会忘掉事情,则记不起来了。他们会反复问我们同样的问题,每次都忘掉你已经回答过。他们甚至记不得自己已经问过这些问题。
◆做家务困难:痴呆者也许能够做饭,但常常忘记端上来。他们甚至会忘掉曾经做过饭。
◆语言障碍:痴呆者会忘掉简单的词,或者用错词。这使得人们很难理解他们说的话。
◆时间和定向障碍:痴呆者在自己家附近的街道上都会迷路。他们会忘记一些固定地点的位置,也不知道怎么回家。
◆判断力下降:尽管没有痴呆的人也会判断错误,但痴呆者会判断错很简单的事情,比如在冷天出门忘记穿外套。
◆抽象思维困难:任何人都可能在平衡开支方面犯难,但痴呆者却会忘记数字的意思,也不知道如何计算。
◆放错东西:痴呆者会把东西放到错误的位置。他们会把金属放进冰柜,或把手表放到糖罐里。之后找不到这些东西在哪里
◆情绪变化:人人都偶尔有情绪改变,但痴呆者情绪变化不可预料,可以几分钟内从冷静一下子哭泣然后又愤怒。
◆性格改变:痴呆者的性格会有明显变化。他们会变得易激惹,多疑和恐惧。
◆主动性下降:痴呆者会变得消极。他们可能变得不愿意外出或者社交。
如果我们认识一个单词却想不起来是怎么回事?
通常情况下这只是记忆的一个小故障。一般稍后都会记起来。这种情况随着年龄增长会变得更常见。虽然让人沮丧,但通常不是什么严重问题。
怎么才能明白我的记忆问题是否严重?
当记忆问题影响日常生活的时候才叫做严重。如果你偶尔忘记人的名字一般不会严重。但出现下面的情况可能就比较严重了,比如忘记自己做过很多遍的事情,找不到自己经常去的地方,或者无法完成需要步骤的工作(比如按照菜谱做饭)。
正常记忆缺失和痴呆的另外一个区别是,正常的记忆缺失不会随着时间加重。而痴呆往往在数月或者数年内逐渐加重。
如果你的问题真的严重,靠自己是无法搞清的。你需要咨询家庭医生。如果你的问题是由药物引起的,你的医生会设法换用其他没有这种不良反应的药物。如果是你有其他的问题(比如抑郁症),医生也会帮助你解决。
非年龄相关的记忆问题:
◆比平常更容易忘记事情
◆忘记如何做自己已经做过很多遍的事情
◆学习新东西困难
◆在一个对话中重复同一句子和故事
◆选择和算账困难
◆不能记录每天发生了什么
如果怀疑自己有痴呆该如何做?
咨询医生。医生会对你进行检查,以发现你是否有痴呆。越早了解,越早可以和医生一起制定治疗措施。
如果发现家人有痴呆表现该做什么?
如果你的家人表现出痴呆的征象,试着带他(她)去看医生。你也可以在家人看病之前先和医生沟通,从而可以告诉医生他的表现,而不至于让家人尴尬。
痴呆如何治疗?
有些痴呆的原因可以治疗。然而,一旦脑细胞被破坏了,就不能再生。治疗可以减缓或阻止更多脑细胞破坏。如果痴呆的原因无法治疗,治疗的关键就在于帮助病人的日常生活,减少痛苦症状。有些药物对痴呆病人有帮助。医生会和你探讨治疗的选项。
为什么痴呆的病人往往焦虑?
焦虑的原因很多。环境和情况的突然改变会让痴呆者焦虑。比如穿衣或回答问题错误会导致挫败该。困惑和不能正常工作也会让人焦虑。因此,他们会容易哭泣,变得易激惹,有时候还会伤害别人。
我该怎么对待焦虑?
你所能做的最重要的事情之一,是避免让你所爱的人感到挫折。试着给爱的人减少困难。举个例子,不要奢望他(她)能够自己穿上衣服,只要能穿上一件外套(比如上衣)就好了。
你也可以减少他们需要面对的困难情况。比如,对他们来说洗澡可能会有危险,可以减少洗澡的次数,从一天一次改为隔天一次。如果他们情绪好一些,可以适当增加难度大一点的活动。经常给予安慰会有帮助,避免指责。
怎么对待幻觉问题?
如果这些幻觉没有让他们感觉害怕或紧张,可以不用处理。对抗痴呆患者的幻觉不是一个好主意。和他们争论这些幻觉会让他们更加沮丧。
然而,如果幻觉是他们害怕或者沮丧,可以试着通过一些愉快的活动来分散他们的注意力。
晚上不睡怎么办?
如果入睡困难,可以尝试以下中的一种或者几种方法:
◆尝试让他们理解时间。把时钟放在他们能够看到的地方。
◆让窗帘持续打开,能够让他们知道白天和黑夜。
◆减少咖啡因的摄入。
◆帮助他们每天做适当的活动。
◆白天不要睡太多。
◆保持卧室安静。在安静的房间里更容易入睡。
◆夜间床边放一盏灯,或者开一盏较暗的灯。完全的黑暗会增加混乱感。
◆如果有关节炎或其他影响睡眠的疼痛疾病,可以咨询医生是否可以在入睡前给止痛药治疗。
如何对待走失问题?
有些很简单的措施可以实施。在安全的环境里游荡没有问题,比如有围栏的花园。地点安全可以避免碰撞。否则,需要提醒他们不要走出某个门,在门上设立一个停止标记,或者在门前放置阻挡物(比如家具)。在门上贴一个类似封条的标记也有帮助。把门把手用衣物遮盖起来也有帮助。
有的警报系统可以提醒你家人走出了特定区域。这个警报系统可以只是几个系在门把手上的空易拉罐。也可以给门设置特别的锁,但需要注意的是这种锁在发生火灾的时候不安全。如果病人一人在家的时候不要用这种方法。为了放置他们万一走出家门的情况,确定他们带有医学手镯之类的东西,上面标有姓名、地址和健康问题。
(作者:lw56102 医学博士,山东大学齐鲁医院消化内科主治医师)
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